Waar Is Water In Uw Lichaam? De Twee-compartimentenkaart

60% Van U Is Water – Maar Waar?

Totale lichaamsvocht (TLV) ≈ 60% van lichaamsgewicht (varieert met leeftijd, geslacht, vet%). Het is verdeeld over twee hoofdcellen gescheiden door celmembranen.

1. Intracellulair Vocht (ICV) — 2/3 Van TLV (~40% Lichaamsgewicht)

• In cellen – cytoplasma, organellen, kern.
• Hoog K⁺, Mg²⁺, fosfaat, eiwritten.
• Plaats van metabolisme: glycolyse, Krebs-cyclus, eiwitsynthese, DNA-replicatie.

2. Extracellulair Vocht (ECV) — 1/3 Van TLV (~20% Lichaamsgewicht)

Ongedeeld in:

• Interstitieel Vocht (IV) — ~3/4 van ECV: Omspoelt cellen in weefsels; lymfe-voorloper; hoog Na⁺, Cl⁻, HCO₃⁻. De "interne milieu" (Claude Bernard).
• Plasma — ~1/4 van ECV: Vloeistofdeel van bloed; transporteert cellen, eiwritten (albumine, globulinen), voedstoffen, hormonen, afvalstoffen. Hoog Na⁺, Cl⁻, HCO₃⁻, eiwritten.
• Transcellulair Vocht — klein maar gespecialiseerd:
  • Hersenvocht (CNS buffer)
  • Spijsverteringssappen (speeksel, maag, gal, pancreatisch, darm)
  • Synoviaal vocht (gewrichtssmering)
  • Pleurale, pericardiale, peritoneale vochten (serieuze smering)
  • Aqueus & glasachtig vocht (oog)

Belangrijkste Barrières & Stromen

• Celmembraan: ICV ↔ IV (selectief, actief transport, osmose).
• Capillaire endotheel: Plasma ↔ IV (Starling-krachten: hydrostatische vs. oncotische druk).
• Bloed-hersenbarrière: Plasma ↔ Hersenvocht (dichte juncties, selectief).

Waarom Het Belangrijk Is

• Uitgedroogdheid: Verliesen raken ECV eerst → hypovolemie → shock.
• Oedeem: ECV-overmaat (hartinfalen, niersiekte, lage albumine).
• IV Vloeistoffen: Kristalloïden (zoutoplossing, Ringer lactaat) vergroten ECV; colloïden (albumine) blijven in plasma.
• Geneesmiddeldistributie: Hydrofiele geneesmiddelen → ECV; lipofiele → ICV + vet.

Uw lichaam is geen waterballon – het is een precies geregleerd twee-compartimenten hydraulisch systeem.